Anmeldung zur Windelparty am 26. September 2009 in Euskirchen
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Bundesland/Region
Telefon:*
Ich bin*
Bitte wählen
m
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Ich komme alleine*
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ja
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Ich bringe noch Person/en mit
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Eine Wegbeschreibung*
Bitte wählen
habe ich schon
brauche ich noch
Ich komme mit*
Bitte wählen
dem Auto
dem zug
jemandem mit
Ich komme am*
Bitte wählen
Freitagabend
Samstagmorgen
Samstagnachmittag
Samstagabend
weiß ich noch nicht genau
Ich*
Bitte wählen
will bei euch übernachten
fahre danach wieder nach Hause
weiß ich noch nicht genau
Ich trinke*
Mehrfachauswahl bei gedrückter 'Strg'-Taste
Mineralwasser
A- Saft
O- Saft
Cola
Fanta
Spezi
Sprite
Milch
Kaffee
Tee
Ich trinke*
Mehrfachauswahl bei gedrückter 'Strg'-Taste
alkoholfreies Bier
Pils
Kölsch
Alt
Weizenbier
Wein rot trocken
Wein rot lieblich
Wein weiss trocken
Wein weiss lieblich
Ich trinke ansonsten:
Ich esse alles außer:
Ich bin Vegetarier!*
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ja
nein
Ich bin*
Mehrfachauswahl bei gedrückter 'Strg'-Taste
AB
DL
TB
AC
TC
Inko
Bettnässer
Ich bin*
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hetero
schwul
bi
Meine Lieblingswindel:*
Ich habe Windelgröße*
Bitte wählen
S = Small 1
M = Medium 2
L = Large 3
X-L = X- Large 4
Noch ein paar Zeilen über mich:*
(Restzeichen:
2500
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Diese Frage/n habe ich noch:
(Restzeichen:
2500
)
Zum Schutz vor Spamattacken muss der links dargestellte Sicherheitscode (Zahlen-Buchstabenkombination) in das Eingabefeld übertragen werden!
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